کلوپیدوگرل-پلاویکس Clopidogrel Bisulfate (Plavix) (اطلاعات دارویی) - سلامت زنان
سلامت نسل ها

کلوپیدوگرل-پلاویکس Clopidogrel Bisulfate (Plavix) (اطلاعات دارویی)

کلوپیدوگرل Clopidogrel Bisulfate (Plavix)


نام ژنریک :

Clopidogrel


اشکال دارویی:

Tablet: 75mg


 طبقه‌بندی فارماکولوژیک:

مهارکننده آدنوزین دی فسفات (ADP) و مهار تجمع پلاکتی.


طبقه‌بندی درمانی:

ضد پلاکت.


طبقه‌بندی مصرف در بارداری:

رده B


نام‌های تجاری:

Apo – Clopidogrel, Plavix


موارد و مقدار مصرف :

الف) جهت کاهش وقایع آترواسکلروتیک (سکته قلبی و مغزی، مرگ ناشی از بیماری‌های عروقی) در بیماران مبتلا به آترواسکلروز و سکته مغزی و قلبی اخیر و یا بیماری عروق محیطی.

بزرگسالان: mg 75 خوراکی یک بار در روز، با یا بدون غذا.

ب) بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار و سکته قلبی (غیر موج Q) شامل بیمارانی که تحت PCI (با یا بدون فنر) قرار گرفته‌اند.

بزرگسالان: ابتدا mg 300 خوراکی به صورت تک دوز بارگذاری مصرف شده و سپس mg 75 روزانه به همراه mg 325- 75 آسپرین یک بار در روز استفاده گردد. در فاز حاد می‌توان از هپارین استفاده نمود.

پ) سکته قلبی با افزایش ارتفاع قطعه ST.

بزرگسالان: mg 75 خوراکی یک بار در روز به همراه آسپرین، با یا بدون داروهای ترومبولیتیک استفاده شود. ممکن است از یک دوز بارگذاری ۳۰۰ میلی‌گرمی نیز استفاده شود.


مکانیسم اثر

اثر ضد پلاکتی: کلوپیدوگرل باعث مهار اتصال ADP به رسپتور پلاکتی می‌گردد و در نتیجه باعث مهار فعالیت کمپلکس گلیکوپروتئین IIb/IIIa و در نهایت مهار تجمع پلاکتی می‌شود. از آنجائی که این دارو به صورت برگشت ناپذیر عمل می‌نماید پلاکت هایی که تحت تأثیر دارو قرار گرفته‌اند تا پایان عمر تجمع مهار یافته دارند.


 


 

۱- از مصرف کلوپیدوگرل در چند روز اول پس از انفارکتوس میوکارد و ۷ روز پس از حمله ایسکمیک باید اجتناب نمود.

۲- در بیمارانی که در معرض خطر افزایش خونریزی ناشی از تروما، جراحی یا دیگر شرایط پاتولوژیک هستند و در بیماران مبتلا به نارسایی کبد و کلیه با احتیاط فراوان مصرف شود.

۴- ۷ روز قبل از انجام جراحی باید مصرف کلوپیدوگرل قطع شود.

اعصاب مرکزی: آستنیا، افسردگی، گیجی، خستگی، سردرد، درد، پاراستزی، سنکوپ.

قلبی – عروقی: درد قفسه سینه، ادم، افزایش فشار خون، افزایش ضربان نبض.

چشم، گوش، حلق و بینی: خون در بینی، آب ریزش بینی.

دستگاه گوارش: درد شکم، یبوست، اسهال، سوءهاضمه، گاستریت، خون‌ریزی، تهوع، استفراغ.

ادراری – تناسلی: عفونت ادراری.

خون: پورپورا.

عضلانی – اسکلتی: درد مفاصل.

تنفسی: برونشیت، سرفه، دیسپنه، عفونت دستگاه تنفس فوقانی.

پوست: خارش، راش.

سایر عوارض: علائم شبه آنفلوانزا.


تداخل دارویی

مصرف همزمان داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و آسپرین می‌تواند باعث افزایش احتمال خونریزی از دستگاه گوارش گردد. با احتیاط مصرف شود.ایمنی مصرف همزمان هپارین و وارفارین ثابت نشده است. با احتیاط مصرف شود.مصرف همزمان سالیسیلات‌ها باعث افزایش احتمال خونریزی خطرناک در بیمارانی که در ریسک TIA و یا سکته مغزی هستند می‌گردد. همزمان استفاده نشوند.


اثر بر آزمایشهای تشخیصی

کلوپیدوگرل می‌تواند باعث کاهش تعداد پلاکت‌ها گردد.


مسمومیت و درمان

پس از یک تک دوز ۶۰۰ میلی‌گرمی (معادل ۸ قرص استاندارد mg 75) هیچ عارضه‌ای گزارش نشده است. زمان خونریزی ۱٫۷ برابر طولانی شده است که مشابه اثر دوز درمانی mg 75 روزانه دارو می‌باشد.می‌توان از تزریق پلاکت برای برگرداندن اثر دارو استفاده نمود.


سایر اطلاعات

 

ملاحظات اختصاصی

۱- دارو عموماً در بیمارانی که به آسپرین حساس هستند و یا آن را تحمل نمی‌نمایند استفاده می‌شود.

۲- در صورتی که بیمار قرار است تحت عمل جراحی قرار گیرد و اثر ضد پلاکتی دارو مورد نیاز نیست، کلوپیدوگرل باید ۷ روز قبل از جراحی قطع شود.

۳- بیمار از لحاظ خونریزی و کبودی غیر عادی بررسی شود.

نکات قابل توصیه به بیمار

۱- در هنگام مصرف این دارو احتمال دیرتر بند آوردن خون وجود دارد و بیمار باید از فعالیتهایی که ممکن است باعث آسیب و یا خونریزی شود خودداری نماید. بهتر است بیمار در خودرو از کمربند ایمنی استفاده نماید.

۲- بیمار قبل از هر عمل جراحی و یا مصرف داروی جدید، مصرف کلوپیدوگرل را به پزشک اطلاع دهد.

۳- دارو می‌تواند قبل یا بعد از غذا خورده شود.

مصرف در کودکان: ایمنی و کارآیی دارو در کودکان اثبات نشده است.

مصرف در شیردهی: ترشح دارو و متابولیتهای آن در شیر مشخص نیست. قبل از شیردهی منافع و مضرات دارو بررسی شود.


 این مطلب جهت افزایش آگاهی شماست و جایگزین مراجعه به پزشک نمی باشد . تجویز و تعیین دوز دارو به عهده پزشک معالج است . سایت سلامت زنان هیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خودسرانه دارو و عوارض احتمالی آن ندارد.


منبع : سازمان غذا و دارو

وب سایت دارونما darunama.com


مطالب مرتبط :


دیدگاه خود را بیان کنید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سلامت زنان