آشنایی با داروی دیکلوفناک سدیم - سلامت زنان
سلامت نسل ها

آشنایی با داروی دیکلوفناک سدیم

Rate this post
Rate this post

دیکلوفناک‌ سدیم‌ در درد والتهاب‌ ناشی‌ از بیماری‌ روماتیسمی‌ شامل‌آرتریت‌ جوانان‌ و دیگر اختلالات‌ عضلانی‌ ـاسکلتی‌، دردهای‌ بعد از جراحی‌ و نیز نقرس‌ حاد به‌کار می‌رود.


مکانیزم اثر

دیکلوفناک‌ از مهارکننده‌های‌قوی‌ آنزیم‌ سیکلواکسیژناز است‌ که‌ تولیدطی‌ ۲ سال‌ گذشته‌ گزارشات‌ متعددی‌ ازفلج‌ ناشی‌ از تزریق‌ دیکلوفناک‌ در کودکان‌زیر ۱۳ سال‌ به‌ مرکز ثبت‌ و بررسی‌عوارض‌ جانبی‌ داروها ارسال‌ شده‌ است‌.پروستاگلاندین‌، پروستاسایکلین‌ وترومبوکسان‌ را کاهش‌ می‌دهد.

فارماکوکینتیک

دیکلوفناک‌ از راه‌های‌خوراکی‌ یا رکتوم‌ به‌طور کامل‌ جذب‌می‌گردد. حداکثر غلظت‌ سرمی‌ ۲ ساعت‌بعد از مصرف‌ خوراکی‌ ایجاد می‌شود.اتصال‌ پروتئینی‌ دارو ۹۹ درصد بوده‌ ومتابولیت‌های‌ دارو غیرفعال‌ و نیمه‌ عمر آن‌۲ ساعت‌ است‌. دارو عمدتا از راه‌ ادرار دفع‌می‌گردد.

موارد منع مصرف

  • در بیماران‌ حساس‌ به‌ASA یا دیگر داروهای‌ NSAID در بیماران‌دچار پورفیری‌ کبدی‌ نباید مصرف‌ شود.
  • در بیماران‌ دچار اختلالات‌کلیوی‌، کبدی‌ یا قلبی‌ با احتیاط و با حداقل‌ میزان‌ ممکن‌ به‌کار رود. در ضمن‌وضعیت‌ عملکرد کلیه‌ مرتبا کنترل‌ گردد.
  • در بیماران‌ دچار زخم‌ معده‌ فعال‌ ازمصرف‌ آن‌ خودداری‌ شود. همچنین‌بیماران‌ با سابقه‌ زخم‌ بهتر است‌ از مصرف‌این‌ دارو پرهیز نموده‌ و در صورت‌ بروزصدمات‌ معدی‌ ـ روده‌ای‌ مصرف‌ آن‌ قطع‌گردد.
  • این‌ دارو در افراد پیر و همچنین‌ افرادی‌که‌ سابقه‌ حمله‌ آسم‌ و حساسیتی‌ دارند بااحتیاط مصرف‌ شود. طی‌ ۲ سال‌ گذشته‌ گزارشات‌ متعددی‌ ازفلج‌ ناشی‌ از تزریق‌ دیکلوفناک‌ در کودکان‌زیر ۱۳ سال‌ به‌ مرکز ثبت‌ و بررسی‌عوارض‌ جانبی‌ داروها ارسال‌ شده‌ است‌.

عوارض جانبی احتمالی

عوارض‌ گوارشی‌ شامل ‌تهوع ‌، اسهال ‌، و نیز گاهگاهی‌ خونریزی‌ یا زخم‌ ممکن‌ است‌ بروز نماید. واکنش‌های‌آلرژیک‌ بویژه‌ آنژیوادم ‌، برونکواسپاسم‌ و بثورات‌ جلدی‌ و نیز عوارضی‌ نظیر سرگیجه‌ ، سردرد ، اختلالات‌ شنوایی‌ مانند وزوز گوش‌ و دفع‌ خون‌ از ادرار ممکن‌است‌ ایجاد گردد. طی‌ ۲ سال‌ گذشته‌ گزارشات‌ متعددی‌ ازفلج‌ ناشی‌ از تزریق‌ دیکلوفناک‌ در کودکان‌زیر ۱۳ سال‌ به‌ مرکز ثبت‌ و بررسی‌عوارض‌ جانبی‌ داروها ارسال‌ شده‌ است‌.

تداخل‌های‌ دارویی‌

در مصرف‌ همزمان‌ بامهارکننده‌های‌ آنزیم‌ تبدیل‌ کننده‌آنژیوتانسین‌ (ACE)، سبب‌ مهار اثر ضدفشار خون‌ این‌ داروها گردیده‌، و احتمالاخطر نارسایی‌ کلیوی‌ و هیپرکالمی‌ راافزایش‌ می‌دهد. مصرف‌ داروهای‌ ضدمیکروبی‌ از دسته‌ کینولون‌ها همراه‌دیکلوفناک‌ خطر بروز تشنج‌ را افزایش‌می‌دهند. خطر سمیت‌ کلیوی‌ در صورت‌مصرف‌ همزمان‌ سیکلوسپورین‌ ودیکلوفناک‌ افزایش‌ می‌یابد. دفع‌ لیتیوم‌ و نیز احتمالا متوترکسات‌ به‌وسیله‌ این‌دارو کاهش‌ یافته‌، سمیت‌ آنها افزایش‌می‌یابد.
عوارض‌ گوارشی‌ شامل‌تهوع‌، اسهال‌، و نیز گاهگاهی‌ خونریزی‌ یازخم‌ ممکن‌ است‌ بروز نماید.

توصیه ها

  • در سابقه‌ زخم‌ معده‌یا اختلالات‌ شدید کبدی‌ با احتیاط مصرف‌شود.
  • در محل‌ تزریق‌ ممکن‌ است‌ درد و گاهگاهی‌ صدمات‌ بافتی‌ ایجاد گردد.
  • مصرف‌ شیاف‌ ممکن‌ است‌ سبب‌تحریک‌ موضعی‌ گردد.
  • شکل‌ تزریقی‌ این‌ دارو در کودکان‌ زیر۱۳ سال‌ نباید مصرف‌ شود.

منبع : danesh.roshd.ir

دانشنامه رشد


نظر بدید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

در حال بارگذاری